7月26日，隨著云南省第一人民醫(yī)院減重與代謝外科吳邊教授專家工作站在麗江市人民醫(yī)院成功建立，也將助力醫(yī)院的體重管理門診走上新臺階。

在大眾愈發(fā)注重健康生活的當下，體重管理成為了社會熱議的焦點話題。麗江市人民醫(yī)院敏銳捕捉到這一健康需求趨勢，積極投身學科建設(shè)工作中，在今年4月初正式開設(shè)了體重管理門診。這一創(chuàng)新性舉措，不僅為飽受超重和肥胖困擾的人群帶來了新的希望，也標志著麗江市在健康管理領(lǐng)域邁出了具有深遠意義的一步。

門診運營成果斐然，服務(wù)超四百人次

自麗江市人民醫(yī)院體重管理門診開設(shè)以來，僅僅4個多月的時間，就已成功接待了400余名患者。這一數(shù)字的背后，蘊含著眾多超重與肥胖患者對追求健康生活的熱切渴望。通過對現(xiàn)有病患數(shù)據(jù)的深入分析，我們也了解到麗江地區(qū)不同年齡段的超重與肥胖比例情況：6 —17歲兒童青少年超重率約為11.1%，肥胖率約為7.9%；18—59歲成年人超重率約為34.3%，肥胖率約為16.4%；60歲以上老年人超重率約為41.5%，肥胖率約為13.9%。

麗江市人民醫(yī)院普外科進行“袖狀胃切除術(shù)”。（供圖）

麗江市人民醫(yī)院內(nèi)分泌風濕免疫科醫(yī)師趙玉蓉認為，“追根溯源，主要原因在于經(jīng)濟的快速發(fā)展促使生活方式發(fā)生了巨大轉(zhuǎn)變。如今，高碳水化合物、重油重辣以及多肉食類的外賣盛行，再加上普通人群體力活動嚴重匱乏，這些因素共同導致了肥胖人口比例的不斷攀升。而超重與肥胖所引發(fā)的高血壓、糖尿病等一系列健康隱患，正威脅和影響著居民的生活質(zhì)量。”

科學判斷超重與否，BMI成為通用標準

那么，如何準確判斷自己是否超重呢？目前，BMI體質(zhì)指數(shù)作為國際通用的全身性肥胖評估標準，因其計算方式簡便易行而被廣泛應(yīng)用。只需用體重（kg）除以身高（m）的平方，即可輕松得出數(shù)值。對于18—64歲的人群而言，BMI正常范圍在18.5 —23.9之間；65歲以上人群，理想體重指數(shù)為20—26.9；80歲以上人群，理想體重指數(shù)則為22—26.9。根據(jù)這個公式我們不難理解，在身高不變的情況下，體重越大，BMI指數(shù)也就越高。

多學科聯(lián)合診療，定制個性化減重方案

面對日益增長的減重需求，麗江市人民醫(yī)院體重管理門診（MDT）充分整合了內(nèi)分泌科、營養(yǎng)科、運動康復(fù)科、心理科、胃腸外科等多個科室的優(yōu)勢資源，致力于為肥胖患者提供涵蓋“篩查—評估—干預(yù)—隨訪”的一站式服務(wù)，并精心制定了標準化的診療路徑。針對不同程度的肥胖情況，門診設(shè)計了一套全面且“階梯化”的方案，其中涵蓋了生活方式干預(yù)、藥物管理、手術(shù)評估以及長期隨訪等多個關(guān)鍵環(huán)節(jié)。在這套方案中，生活方式干預(yù)是核心要點，主要包括醫(yī)學營養(yǎng)治療、運動處方的制定以及行為干預(yù)；藥物干預(yù)則需要嚴格把控適應(yīng)證，確保用藥安全有效；代謝手術(shù)評估則通過多學科的緊密協(xié)作來完成，保障手術(shù)的科學性和可行性。此外，中醫(yī)科還推出了特色的穴位埋線療法，將可吸收線埋植于穴位內(nèi)，從而實現(xiàn)對穴位的長期刺激，同時還可根據(jù)個人的具體情況，配合口服降脂化痰類中藥，以達到更好的調(diào)理效果。

“袖狀胃切除術(shù)”示意圖。（供圖）

趙玉蓉特別提到：“2024年，我院普外一科引進并增設(shè)了‘減重手術(shù)’，截至目前已成功完成10臺，主要術(shù)式為‘袖狀胃切除術(shù)’。該手術(shù)通過微創(chuàng)手術(shù)切除大部分胃，使殘留胃呈‘香蕉狀’，容積僅為60—80毫升。它具有操作簡便、并發(fā)癥少、不改變消化道結(jié)構(gòu)、遠期營養(yǎng)并發(fā)癥少等諸多優(yōu)點?！?/span>

減肥針并非人人適用，科學減重才是核心關(guān)鍵

當下，一些減肥針在市場上備受關(guān)注，十分流行。但它真的適合所有人嗎？

趙玉蓉解釋道：“這類減肥針的主要成分是GLP - 1受體激動劑，它能夠增加飽腹感、降低食欲、延緩胃排空，從而達到減重的效果。最初，它是用于2型糖尿病患者的血糖管理，直到最近才獲批用于體重管理適應(yīng)癥。但需要明確的是，減肥針并非適用于每一個人，它主要針對的是因肥胖而面臨健康風險的人群。在使用前，必須接受醫(yī)生全面且細致的評估，其中包括身體狀況、飲食習慣、生活方式等多個方面，只有符合條件的人群才可以使用。”醫(yī)生特別提醒，減肥針僅僅是一種輔助手段，必須在醫(yī)生的專業(yè)評估與指導下謹慎應(yīng)用，絕不能完全依賴它來實現(xiàn)瘦身目標。保持健康的生活方式，才是實現(xiàn)減重以及維持健康體重的根本所在。

麗江市人民醫(yī)院相關(guān)領(lǐng)導與吳邊教授為專家工作站授牌。（麗江融媒記者  楊四娟 攝）

隨著云南省第一人民醫(yī)院減重與代謝外科吳邊教授專家工作站的建立，也為麗江市人民醫(yī)院體重管理門診注入了發(fā)展動力。麗江市人民醫(yī)院相關(guān)負責人表示，將借助這一平臺，持續(xù)不斷地提升診療水平，致力于為更多超重與肥胖患者提供科學、有效的體重管理方案，助力麗江市民擁抱健康、美好的生活。

記者/楊四娟

責編/李映芳

二審/和眾學

終審/和麗星

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